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ますかっと病児保育ルーム

 

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必要に応じて下記の書類をダウンロードください。

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書類名 書類説明 利用日当日に
持参する書類
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利用の手引き ますかっと病児保育ルームの利用の手引です。

事前登録票 ますかっと病児保育ルーム利用に当たり事前の登録を行って下さい。
かかりつけ医
連絡票
ますかっと病児保育ルームを利用可能かどうか、かかりつけ医から保育ルームへの連絡票です。
かかりつけ医への連絡文書と合わせて受診時に持参ください。
利用申込書

病状連絡票
ますかっと病児保育ルームを利用する際の
申込書とお子様の病状連絡票です。
持ち物チェックリストもよろしければご利用ください。
同意書 食事や与薬、感染や事故についての同意書です。
給食申込書

食物アレルギー届出書
給食申し込み時に必須です。
午前中の10時までに提出が必要です。

病児保育受付

トリアージ ・ シート

「新型コロナウイルス感染症」対策の一環ですので、ご協力をお願い致します。

※与薬依頼書については、来室された際に記入して頂くことになりましたので、持参の必要はありません。(平成23年9月15日)